2015年执业医师资格考试详解
自2013年版医师资格考试起，考试大纲经国家体检中心考试专家修订，并附于《国家体检考试综合体检指南》（以下简称国家体检中心组织体检专家编写的《体检指南》），人民卫生出版社（简称《人体健康》）出版。 Human 出版的考试教材是最官方、最具指导性的教材。
2015年《考试大纲》和《考试指南》（今年书名由“指南”改为“指南”！）做了以下修改。 请即将参加15年体检的同学及时关注更新的知识点。
1. 考试指导
与2015年版《指南》第14版、第13版相比，有一个很大的区别：第15版在人类健康部门第八版的基础上发生了重大变化。 变更分为以下三类：添加（）、修改（）、删除（）。
(1)含量增加，如药理部分中胆汁酸结合树脂的含量。
（二）修改内容，如治疗心血管系统疾病“慢性心力衰竭”中洋地黄类药物的用法用量、“急性左心衰竭”中硝普钠的用法用量等均按第八条执行版教材已更新。
（3）删除内容，如消化系统疾病中胃食管反流病的食管酸滴试验、结肠癌的Dukes分期等，已从第八版教材中删除。
以下几点值得注意：
（一）《临床医学-呼吸系统》中“肺炎”部分原附有的“附录1甲型H1N1流感病毒肺炎”和“附录2高致病性禽流感病毒肺炎”已于15日全部删除此次《辅导》的版本，意味着这部分内容在考试中永远不会被考察，也就是说考生不需要花费精力复习这两部分内容。
（2）《临床医学-消化系统》结肠癌中，按照第八版人类健康教材的要求，删除了原来地位更为重要的Dukes分期，采用了TNM分期相反，这也意味着将要参与检查的结肠癌分期是以相对复杂（但更科学）的TNM分期的形式进行检查，而不是相对简单易记的Dukes分期。
（3）《综合临床医学-代谢、内分泌系统》根据大纲要求，删除了“4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎”，即桥本甲状腺炎的相关内容生活网报道，以减少相关内容的复习知识与考试准备中年患者甲状腺相关疾病鉴别诊断的负担。
（四）《综合临床医学-精神与神经系统》对三种常见、常检精神疾病的药物治疗剂量和疗程进行了重大修改。
①精神分裂症用药具体原则中，药物维持剂量由“治疗剂量的1/4~2/3”改为“治疗剂量的1/2~2/3”；
②对于抑郁症的药物治疗，巩固期治疗时间由“4-6周”延长至“6-8周”，首次抑郁发作维持治疗时间由“6-8个月”缩短” 至“3-4 个月”；
③躁狂发作药物及维持治疗的用量也相应减少。
（五）“综合临床医学-儿科疾病”、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病等部分，由于该部分教材较以往版本发生变化，《指南》也进行了相应更新。
①更新了临床表现不典型的支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘的诊断标准；
②肾病综合征的辅助检查中增加了肾活检的病理检查（肾活检在肾病综合征的诊断中发挥着极其重要的作用，但之前的《指南》中没有提到）；
③对于简单与复杂热性惊厥对照表，由于教材第八版有所改动，《指南》也采用第八版的表述。
（6）《综合临床医学-传染病、性传播疾病》中，治疗艾滋病增加了整合酶抑制剂的新内容。 不排除会参与考试。 既然不难，建议复习的时候看一遍就明白了，为考试做好准备。
对比14版和15版《指南》可以看出，差别还是蛮大的。 该指南有超过 500 处变更。 很重要。
以上六点只是《指导意见》多次修改内容中的几个例子，更详细的变化还有待同学们自己去发现。 同学们还可以查看《2015年全国医学资格考试系列辅导用书简介及修订内容》。
需要补充的是，《指南》的内容并没有完全按照第八版教材进行修改，比如组织学分类中鳞癌和腺癌哪个发病率更高的问题。大家都非常关心的肺癌（第八版教材中对手术的表述不一致），《指导意见》采取的策略是避免在“临床医学综合”部分讨论这个问题，而是用《基础医学综合-病理综合》中，仍采用鳞状细胞癌发病率较高的说法。
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