艾敬2016年参加高考，以超过重庆文史班第一线40多分的成绩，考入位于中部省会城市的一所211学院，转学到专业。在护理方面。 当她收到录取通知书时，她感到很惊讶。 因为擅长数学，她把会计作为第一志愿，“我不知道护理是做什么的”。
高考申请表是她自己填写的。 她的家乡在重庆的一个小镇。 她从小就是一名留守儿童。 她住的是初中、高中生活网报道，父母都在外地打工。 她的父母和她之间的交流很少，“他们觉得没有什么可以指导我”。
后来班主任告诉她，如果她学护理，以后就去医院做护士。 又苦又累，收入也不高。 这让她想起了家乡的卫生院，那里的护士都是卫生学校毕业，中专毕业就出来工作的。
像艾敬一样，转学到护理专业的学生不在少数。 高考招生季，经常可以在高校微博中看到这样的疑问：“转护理后可以转专业吗？” “转专业需要什么条件？”
由于不少院校护理专业录取分数线不高，学校在转专业申请条件中可能会要求“总成绩高于拟转专业本地招生最低分数线”。 这也意味着，大部分考入护理专业的学生可能不符合转专业的条件，将与护理捆绑至少四年。
然而，在“调整”、“转专业”的背后，公众是否对这个专业、这个职业存在着某种偏见，又是如何存在的呢？
被转移的人
艾敬在焦虑中度过了进入大学前的暑假。
父母向她抱怨：“读那么多书有什么用？浪费资源。” 那个暑假，每当亲戚问起艾敬去了哪里，她的父亲都会赶忙回答：“我考上了重点大学，但专业不够好。” 太好了。”如果别人继续追问，“医疗”和“有点不受欢迎”就成了家人对护理的提法。
渐渐地，艾敬也不愿意提及自己的专业了。 当有人再问她的时候，她报出了自己的高考成绩，总是受到好评。
高中班主任和系主任一直在给她做思想工作，建议她回去复读。 艾敬高考语文表现异常，只考了102分。 如果正常的话，她在年级里应该能排到前五。 “他们（高中老师）可能认为我仍然有潜力。”
艾敬度过了一个暑假。 她经历了高三的岁月，清楚地知道复读很难，没有出路。
然而，高中母校却先后为她提供了1万元的奖学金，免学费、生活费、住教师宿舍等优厚条件，让她有些动摇。 再加上她从小就胆小，连恐怖片都不敢看。 她害怕即将到来的人体解剖学课程。 “如果我的脑袋一片空白，我就学不好。”
大一一个多月，她到学院书记办公室递交了退学申请。 学院书记劝她收回退学申请，对方告诉她，大学毕业后，她会发现自己的专业并不重要，没必要冒这个风险。 最终，艾敬决定留在护理学院。 她担心慷慨的复读条件意味着“过高的期望”，她担心“期望”无法得到满足。
刘磊的家乡是江西丰城。 作为村里第一个考上重点大学的本科生，他一直是家里的骄傲。 但作为一个男孩，他从第一选择的临床医学转到了护理。 入学前的暑假，他感到尴尬、茫然。 因为在他的印象中，护理是培养护士的职业，他在家乡的医院里几乎没有看到男护士。
他所在的学院有 81 名护理学生，其中只有 10 名男学生。 在他看来，女生比男生要细心，护理是一个对细节要求非常高的职业。
例如，对于生活不能自理的患者进行口腔护理操作，在专业检查中，对器械的摆放、口腔清洁的顺序、更换湿棉球的频率都有明确的要求。 “我们用口腔模型来练习，但实际上有的人嘴巴大，有的人嘴巴小，按照口腔卫生的标准，不可能接触到口腔的所有部位。有时候，ICU的病人处于昏迷状态，也无法配合手术。” 刘磊解释道。
据他观察，他班上一半以上的学生都是转学的，50%以上的学生和他一样来自农村。
他说，他和周围的学生对未来的规划很模糊，在专业选择和评估方面，他们不像城里的学生那么清晰。
同样转入护理专业的梁春燕是广东韶关人。 2014年高考时，她想留在广东，选择不学高等数学的专业。 她考入了广东某中专医学院，但以两分之差没有考上第一志愿的英语专业，也没有达到第二志愿的传媒专业的要求，所以转学了护理专业。
她记得刚入学时，班主任召开年级会，问道：“我的第一选择是护理，请举手。” 两百多人中，只有十几人举手，其余的都被转移了。
她所在的年级有5个班，班里有40多名女生，6名男生。 “原本有八个男生，但其中两个没有报到，回去重复了。” 梁纯燕没有勇气重复。 我本来就不擅长理科，所以如果我把别人学的理科课程重复一遍，恐怕第二门就过不了了。
她也是自己填写的高考申请表，而且她也不知道填写专业时勾选调整科目是什么意思。 她说，她的父母从高中时就开始组建自己的家庭并做出自己的决定。
“紧迫感”与“门槛高”
在梁春燕的印象中，护理职业洋溢着一种“紧迫感”。
大一上学期共有13门课程，周一至周五只有一天半没有课，晚上安排了公共思政课。
生理学、病理学、药理学、细胞化学与生物学、局部解剖学等基础医学公共课程仅在临床医学专业大二开设，护理一年级开设； 、外科、妇科、儿科）课程在临床医学专业三年级和四年级开设，但为护理专业二年级学生的必修课程。
对此，梁春燕解释说，临床医学是五年制课程，而护理学是四年制课程。 需要在更短的时间内完成，但可能没有临床医学那么详细。 “比如解剖学，我们需要识别哪块骨头、哪块肌肉、哪一个系统、哪一个组织，但临床医学生也可能会学会用刀切。”
繁重的课程负担使得护理专业的学习氛围一直很浓厚。 大学里并不强制参加晚自习，但每次图书馆的铃声关闭时，她都能在图书馆门口偶遇同学。 为了节省时间，有的专业课不间断地持续近两个小时，实验课解剖兔子、青蛙、老鼠，每次都要花半天时间。 “有时候我太累了，大家就猜游戏，谁输了就写实验报告。”
距离考试还有一个月，护理宿舍灯火通明。 梁春燕记得，光是外科护理考试的复习材料PPT就有1000多页，打印出来的和新华字典一样厚。
但她还没有考虑过转专业。 在她看来，医科大学可选择的专业范围有限，临床医学、药学等热门专业不能转专业。 “我只听说过这个专业放出来的，转进来的很少。”
另外，梁春燕觉得当时学院的转专业制度并不透明。 “以前，转专业之前是不会公布绩点排名的。” 这使得一些有想法的学生不敢尝试申请。
沉毅也感受到了“紧迫感”。 他是复旦大学上海医学院护理专业大二学生。 虽然他主动填报了护理专业，但他的志向始终是转入法医学专业。
沉毅是2021届上海考生。 那一年，复旦大学从上海招收很多专业最低录取分数线不低于580分的学生，他却以不到540分的成绩考上了护理专业。进来后想努力工作，尝试换专业。”
他形容，专业课的老师们常常表现出一种紧迫感，希望尽快培养出一批受过良好教育的护理人才。 理论课上，有的老师谈到护理的历史和现状时，情绪会有些起伏。 他们指出，护理人才急需，临床护士紧缺。
沉怡是在《健康评估》的课堂上拍摄的。
专业课上，老师提到临床病例时，常常强调：“如果你以后想做护理，一定要在这方面好好学习。”
招生之初，沉熠看到专业培养计划上的字密密麻麻，极其拥挤。 生物统计学原本是大三的课程，现在大一第一学期就学了。 学院老师解释说，先学一些护理科研，对于参与学院项目、写论文、报告都有帮助。
沉毅大二下学期的部分课表。
在复旦大学，很多专业都有两次申请转学的机会，一次在大一，一次在大二。 不过，每个专业对于转入的人数都有名额限制，热门专业的竞争越来越激烈，但冷门专业却可能无人问津。 据沉毅观察，大一结束时，有20多人从护理学院转出，但没有人转进来。而他留下来的原因是为了提高GPA，然后在大二转学。年。
艾敬放弃了提交转专业申请。 她所在学院每个专业的转出和转学人数都有限额。 大一成绩排名50%左右的她，担心提交申请后无法转学。 “给老师留下了拒绝这个专业的印象。” 同时，金融、会计专业的难度很大。 她在大一时开设了高等数学和线性代数等课程。 她担心自己跟不上进度。
“所以我想，既然我不知道该选择哪一门，我不妨学习上帝为我选择的（护理）。” 艾敬说道。
艾敬住的四人宿舍里，有一个室友和她一样困惑，放弃了提交申请。 另外两个室友坚决要离开。 其中一位受不了熬夜，转学计算机专业； 另一位室友家里有一位长辈是口腔科医生，他在提交转专业申请时发现口腔医学专业不招收转学生，于是他选择了退学复读。
每年大一结束，申请转专业时，护理学院都要经历一段波动的恐慌期。 艾静经常听到同学抱怨：“只有护理学学得好的人才有转专业的资格，学得不好的就不能转专业。但为什么学得好的一定要转学呢？”
“护士不仅仅是打针和吃药”
在艾敬原本的认知中，“护士只能打针、配药，就像在流水线上工作一样”。
但在大学里，她不仅要学习基础医学、组织胚胎学、系统解剖学等专业课程，还要学习心理学、护理美学、职业礼仪等课程。 让患者在身体和心理上得到照顾。
护理礼仪实验课上，艾敬要练习站、坐、走、化妆。 有一次她印象很深，老师给了两节课如何画眉毛的PPT，并请了化妆专家来分享，直到所有学生都画完眉毛才下课。 插花课上，为了培养审美能力，老师买了很多鲜花供学生练习。
虽然在诊所里，艾敬很少化妆，插花技巧也很少有用，但她觉得自己学得越多，就能为患者提供更全面的帮助。 “护士们看起来都很好。”
2019年6月，大三暑假，艾敬到深圳一家与学校合作的三级医院实习，毕业后被留用。
她所在的医院实行责任制整体护理制度，每位护士管理六到十名患者。 护士的工作除了最基本的打针、输液、配药外，在内科实习期间还会涉及到为患者输血、化疗、放疗、心电图等。 输液泵、注射泵、体压治疗仪、红外线烘箱灯、微波治疗仪等设备均由护士操作。
艾静印象最深的是，在血液科实习期间，血液科的患者经常在深夜出现病情变化，半夜突然呼吸困难，出现多脏器功能衰竭。 。 护士需要做好准备配合医生进行抢救。
在血液科，给患者注射、上药、监测生命体征的次数较多，化疗患者输液用的中心静脉导管也需要护士维护。 “有些病人（中心静脉导管）插上后，需要每天换药，还需要撕下一大块贴片来消毒。” 当病人情况不好时，这个手术需要一个小时才能完成。
“最夸张的一次是晚上8点下班，加班到凌晨12点才完成工作。” 艾敬说道。
除了临床工作，她还花半天时间撰写护理文件，详细记录患者的生命体征和病情变化，并填写血流评估、疼痛评估、营养风险评估、皮肤压力损伤评估等，为患者提供决策-为医生的诊断和治疗提供依据。
她记得有一个二十多岁的女孩，患有晚期白血病，长期住院，情况不佳。 但每次她晚上查房的时候，对方只要听着脚步声就知道是她——因为她的脚步声很轻。
有的病人对她说：“你为什么不打不疼的针呢？” “我住院这么多天，你是唯一一个打针不疼的护士。”
艾敬逐渐意识到，也许只需要多花五分钟和病人聊天，帮他拉起脱下的衣服，给他倒一杯水，就能给病人带来很大的精神安慰，让病人感觉好一点。 。 感受温暖。
艾敬在护士站。
梁春燕大三实习时，去了新生儿科。 当她上夜班时，她每隔一两个小时就需要给新生婴儿配方奶和喂奶。 她解释说，新生婴儿的胃大约有乒乓球那么大。 一次喂奶后，奶瓶要清洗，奶水要按照一定的量配制，然后分装到无数个小奶瓶中。 “喂一波一波，喂完一波，换一波尿布，一晚上都没停。”
还有的孩子需要护士抱着他们整夜睡觉，因为当他们放到床上时，他们会哭闹醒周围的孩子。
在梁春燕看来，护士的工作“不是培训三个月就能完成的”。 在大二的外科护理实验课上，他们要学习为病人插入导尿管，包括如何握住阴茎，调整多少角度才能让管子穿过阴茎的尿道插入。 。 注射包括：皮下注射、静脉注射、肌肉注射、皮内注射等，对注射的角度、部位、强度、大小都有不同的要求。
在臀部注射实验课上，老师让他们用手在模具上标记注射位置，因为臀部也有很多神经。 在静脉注射测试中，学生们配对并互相注射。 梁春艳特意找了一位血管“漂亮”的同学作为搭档。
“医生的一句话抵得上护士的十句话”
自2020年本科毕业以来，艾敬已经从事护士工作数年。 但她时常有一种无力感，觉得大多数病人不太信任护士，只信任医生。 “医生的一句话胜过护士的十句话，这是很多护士的心声。”
艾敬记得，有时医生会一次性给患者开出很多检测项目，需要多次抽血。 当护士直接去抽血时，病人会拒绝，甚至说不想做这个手术。 但护士将情况反馈给医生后，医生当面说道：“你还需要做这个检查。” 病人同意了。
有些病情发生变化的患者不愿意使用心电监护仪，因为当身体出现一些异常值时，心电监护仪总会报警。 但医生过来说道：“为了安全，你还是要用这个东西。” 病人会同意的。 有时艾敬也奇怪自己为什么解释这么多，但没有一个像医生的话那么有效。
有时候，当她去给病人打营养液时，病人会担心是不是营养液太多了。 “但补液是医生开的，护士只是执行。有时候医生不会和护士说那么多。”
但如果叫来医生，她会担心医生认为她的能力和沟通有问题，所以病人不会信任她。 有时医生很忙，不耐烦。
另外，当医患发生矛盾时，不少护士担心医院会首先在护士身上找问题。 艾敬解释说，如果出现医患纠纷，需要提起诉讼，就会涉及到定性。 如果是护士的责任，事故的程度就低一些，医院损失的钱也少； 但如果是医生的责任，医疗事故的级别就更高，赔偿也会更多。
艾敬与患者交流时，对方经常问她：“你是医学院毕业生吗？” 得知毕业证书后，会建议她“换工作来我们公司”。 她还经常听到患者的抱怨。 聊天：“护士知道什么，你可以问医生。” 对此，艾敬从最初的压抑变得有些麻木。
在她看来，尽管护士的工资可以达到深圳的平均水平，但他们仍然没有得到应有的尊重，而且护士的上限也比较低。 “上限是护士长，但一个科室20名护士只能有一名护士长。 ”
刘磊和艾敬同年毕业，在中部地区一家三级医院手术区担任护士。 他形容工作状态是“如履薄冰”。
刘磊提到一则新闻事件：2022年，一名妇女在正常分娩两个月后发现体内残留纱布。 随后，事发地卫健委发布通报称，经初步调查，确定系助产士操作失误所致，对该助产士进行停职处理。 实践。
刘雷表示，医院领导已将此事件作为警示案例，要求护士们“引以为戒”。 但在自然分娩的过程中，不仅有助产士，还有主治医生。 在刘磊看来，即使发生意外，助产士也只能承担次要责任。 “但护士与医生相比处于劣势，没有话语权。”
他所在的医院里有一位老年患者，即将接受择期手术，能够活动，并且有家人陪伴。 他摔倒在医院的花坛边，他的主管护士因此受到了惩罚。
在刘雷看来，很多老人，无论是医生还是护士，都可以听。 不过，一些受过高等教育、有社会经验的人可能会对护士所说的话产生怀疑。
对此，刘磊有些无奈，“他们只相信医生，因为是医生给他们治病，也是医生决定他们手术和治疗的效果。”
“多冷就有多冷”
2022年10月，两年的培训期结束后，艾敬被分配到她实习的最后一个科室——骨科。 她觉得自己很幸运，因为骨科遇到重症患者的概率比较低。 大多数患者是在玩游戏或从电动自行车上摔下来受伤的。 ”。
另一个原因是她害怕面对死亡，害怕看着垂死病人的眼睛。 她记得，自己在血液科实习时，临终的病人大多都是浮肿、晦暗、苍白。 虽然轮班从未发生过死亡事件，但实习的六个月里，她总是陷入莫名的焦虑和担忧之中。
艾敬记得一位患有白血病的癌痛患者。 每次疼痛到了服用吗啡（一种强效镇痛药）的地步，但吗啡只能起短暂的作用。 她可以被安置在一个单独的病房，与其他病人分开。 直到有一天，她再也没有力气停止尖叫，这意味着她离死亡又近了一步。
“面对随时可能死亡的病人，护士的责任更大，工作强度更高。” 艾敬在血液科工作的六个月里，每周都有病人死亡，还有三名普通护士被诊断出患有抑郁症。 晚上回家的路上，她常常感到很沮丧，不停地哭泣。
她也很害怕被病人问：“我是不是活不长了？” “我还能活多久？” 她接受的训练告诉她：你不能给病人不切实际的希望，但你也不能摧毁他的希望。 艾敬通常会询问对方有什么不舒服，是否需要去看医生，并请求对方配合治疗。
由于护理人员流动率较高，从2021年9月开始，艾敬工作的医院从每班12小时的两班制改为长白班、中班、夜班三班制转移。 每周需要40个小时。
艾敬对护理职业的认识已经从“没有受过良好教育的护士”转变为未来对护理人才的要求会越来越高。 据她观察，医院的高级护士大多是大专毕业，还有一些是成人本科学历。 不过，近三年来，该院招收的新员工大多具有本科学历。 高等教育还意味着在护理病人、职业发展、发表科研论文、参加讲座比赛等方面有更多优势。
艾敬有时会羡慕不做护士的同学，因为他们不用承担这么重的责任。 艾敬本科时班上有50多人，但大一转专业后只剩下40人了。 毕业时，有三分之一的学生选择读研究生、从事护理教育、或者考法律、新闻专业，还有一些人申请了医院的其他医疗岗位，而只有不到一半的学生选择了继续深造。他们选择成为护士。
但她也逐渐接受了这份工作和高压力、高价值的生活条件。 只是过年回家，父母向亲戚介绍她的工作时，还习惯说她是深圳一家大医院的医生。 虽然她多次强调，她是一名护士。
2021年5月，艾敬支持疫情期间核酸检测。
2018年本科毕业后，梁春艳并没有成为一名护士，而是进入一家医疗公司担任CRA（临床审核员），即她受一家制药公司委托，负责临床试验的监控。
她是在秋季招聘活动中偶然找到这份工作的。 当她毕业时，主动选择成为CRA的人还比较少。 很多人都没听说过。 医疗公司一一给对应专业的学生打电话。 ，完成招聘。
梁春艳没有选择成为一名护士。 部分原因是她缺乏面对世界的勇气。 实习期间，她到广州一家传染病医院实习。 老师给他们看了一名艾滋病患者的肛门，肛门已经溃烂、感染。 梁纯燕心里不舒服，本能地想要避开。 她每天的工作就是每天给梅毒患者测量血压、打针。 接触到对方的皮肤后，“心里会有一种震撼”。
她在肾内科实习时，每天都要检测肾病患者非常重要的一项指标——24小时尿蛋白。 “早上给病人发一个红色的桶，第二天早上去回收桶，将尿液倒入量筒进行测量，然后送到实验室。” 她经常感觉身上有一股尿骚味。 为男性患者插导尿管时，她常常要克服“尴尬”。
离开护理行业更直接的原因是她是左撇子。 虽然允许左撇子从事护士工作，但传统的静脉输液针在刺入静脉输液针时，手柄固定在右侧。 太方便了。
尤其是她大四在急诊科实习的时候，每周都要在注射室待上两三天。 “注射室外的人都排着队，等着我给他们打针。护士打针的速度特别快。”
离开护理岗位的四年里，她有时会看到各地送来的抗疫医疗队的视频，心里涌起一股暖流。 但她也喜欢现在的平凡。
刘雷说，护士工作“偶尔治愈，经常帮助，总是安慰”。 医院是一个见证人间冷暖的地方，但虽冷，却又温暖。
（本文受访者为化名）
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