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“我抑郁了”是一种抑郁情绪还是抑郁症?

编辑:生活网      来源:生活网      抑郁情绪   精神抑郁症   抑郁症遗传   抑郁发作   李鸣

2023-07-08 18:15:16 

7月5日晚,歌手李玟的家人通过社交媒体宣布,李玟于7月2日在家中自杀,被送往医院后一直处于昏迷状态,最终于7月5日去世。 据媒体报道,李玟几年前曾患有抑郁症。 自患病以来,李玟一直在努力战胜病魔,但最近她的病情却出现了恶化。

据世界卫生组织《抑郁症和其他常见精神障碍:全球健康评估》报告显示,全球约有3.22亿人患有抑郁症,占全球人口的4.4%。

回到我国,2022年8月,人民日报健康客户端等联合发布了《2022年全国抑郁症蓝皮书》。 根据蓝皮书的数据,目前我国患有抑郁症的人数为9500万,接近1亿,这意味着每14人中就有1人患有抑郁症。

“抑郁症”是什么感觉? 当人们说“我很沮丧”时,这是一种抑郁还是抑郁症? 当出现抑郁症状时我们该怎么办? 我周围的人应该做什么?

图片由视觉中国提供(图文无关)

“谁能治好我的神经衰弱,我可以做一辈子牛做马来报答他”

“我曾经是一个抑郁症患者。” 46岁的李明(化名)对潮新闻记者坦言,“但现在我已经出来了”。

李明说自己是一个完美主义者,做事一定要尽力而为。 如果他不明白,它就不可能发生或存在于他身上。

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初三,在一个无知的年纪,那时的他对自己有这样的暗示:“我很优秀,我一定是第一。” 由于家庭贫困,他觉得自己肩上有责任。 每个周末,他都会出去打零工,赚钱养家。 “那时候我什至有一种家国情怀。”

很快他就上了高中,他感觉那时候开始活在自己的世界里,做事也变得很专注。 化学课回家的路上,他看着小巴车外的田野和树木,感觉它们就是原子和分子。 “因为我专注于自己的世界,所以我的学习也调整为‘专注’模式,我没有花太多的时间,在当地的高考中我仍然是第一名。” 李明说道。

但他清楚地知道自己“病了”,就是感觉自己与周围的人和外界格格不入。 在大学里,他变得自卑、敏感、完美主义和理想主义。 只要有一天不如意,他心中的内耗就会加剧。 他很清楚,这是一种神经衰弱,伴有轻度抑郁症。

“大学四年,抑郁并不是天天相伴。” 李明告诉记者,他理解的抑郁症是认知障碍和情绪障碍。 当他无法与外界,尤其是周围的环境进行交流时,对于个人的成长就显得非常重要。 不利。 此外,抑郁、内耗引起的神经衰弱症状也是李明最担心的。

他曾在日记中写道:“谁能治好我的神经衰弱,我就一生报答他牛马”。

当然,神经衰弱的治疗一般都会去心理科或者睡眠科。 “无论是在学校医务室,还是在杭州的大医院,我都非常兴奋,医生也无法告诉我真相,因为我明白真相。” 李明说,他印象中曾服用过两三种谷维素类药物。

“工作之余我也经历过波折,总之故事是说不完的,虽然我现在并不郁闷,但可能是时间的治愈,或者是认知的提升。” 采访中,李明强调,患有神经衰弱的顽固性疾病仍然困扰着他生活网报道,比如记忆力减退、脑力不足、睡眠和胃病等。 “这些都是身体上的疾病,我已经不在乎了。我想告诉年轻的朋友们,当你的生活走上正轨,当你白天保持充沛的精力时,你就能睡得好,精力充沛。” ”。 狂怒。”

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李明最后表示,他没有放弃与身心不适的斗争,所有智者都从泥沼中爬了出来。

抑郁不是情绪,安慰可能没用

很多人认为抑郁症是一种情绪,不开心、多愁善感、虚伪、抗压能力差。

心理学家马丁·塞利曼将抑郁症称为精神病学的“冷酷”。 一段时间后你可能会觉得情况没有好转。

有了这样的“外衣”,有的人认为,如果心情不对,甚至失控,亲朋好友开导一下,带他们出去散散心,自然就会好起来。

目前,抑郁症在青少年中发病率较高,有的家长经常对抑郁症的孩子说:“你要坚强,没什么大不了的,别时不时就哭。”

“但事实上,根据抑郁症的生物学基础,不哭是不可能停止抑郁症的。” 浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科副主任胡建波表示,抑郁症属于精神疾病范畴。 情感障碍。 抑郁症有一定的生物学基础,可能导致额叶功能下降,判断和决策能力下降; 它还可能改变脑肠轴,导致肠道菌群下降; 还可能受到炎症因素的影响,导致内分泌和免疫异常。

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李明回顾了“神经衰弱、轻度抑郁症”的日子。 他形容自己生活在一个与世隔绝的世界里,朦朦胧胧,看不到周围的事物。 伴随着身体症状,“我的胃一直不好,但我做了各种检查,都表明胃的功能很好。医生认为可能是精神疾病引起的。”

我国对抑郁症的认识也经历了一个漫长的过程。 中医疾病中,很早就有关于情志疾病的记载。 直到明代张景岳时期,才充分表达了更接近西方的临床抑郁症概念。

40多年前,抑郁症对中国人来说还是一个陌生的概念。 20世纪80年代,美国学者在湖南医学院第二附属医院精神科发现,在门诊病人中,中国精神科医生给出的最常见的诊断是“神经衰弱”。 在神经衰弱中,根据美国《精神障碍诊断与统计手册》第三版的诊断标准,70%以上的患者可诊断为“抑郁症”。

2003年10月10日世界精神卫生日将抑郁症带入了中国公众的视野,并提出了“抑郁症影响每个人”的主题。

同样是在2003年,歌手张国荣因抑郁症情绪失控,被送往医院后不治身亡。 这件事也让抑郁症这个病被更多的人认识。

围产期抑郁症大多可以治愈

胡剑波表示,患有抑郁症的人群从青少年到老年都有。 据统计,人群中青少年患病率为15%~20%,老年人患病率为15%左右。

此外,还有一些特殊的抑郁症,比如围产期抑郁症,也多见于孕妇。

浙江大学医学院附属妇产科医院精神科副主任医师叶翠薇告诉记者,女性在围产期会出现抑郁症,有的在产前就有,但不明显,产后抑郁症的症状会比较典型。

迄今为止,医学界对于产妇围产期抑郁症的病因尚不清楚,但可能与社会、心理、生物学有一定关系。

社会心理变化,如角色转变、身体变化、“家里的重心都在宝宝身上”、“老公不爱我了吗”、“婆婆把我当哺乳机器”、还有一些人是计划外怀孕,我在心理上和经济上都没有准备好。 此外,围产期抑郁症也可能与生物学有关。 围产期体内激素会发生变化,但激素变化并不一定会导致产后抑郁症。 这只是发病机制的假说之一。

叶翠微就曾遇到过这样一位产后抑郁症患者。 这个女人原本是一个精明能干的白领,在职场上果断果敢,但生完孩子后却变得优柔寡断、犹豫不决。 在门诊期间,她经常问丈夫:“你觉得怎么样?你觉得怎么样?”

围产期出现抑郁症症状并不一定就是抑郁症。 据浙江大学医学院附属妇产科医院抽样调查显示,70%~80%的孕妇在产后会出现情绪困扰。 大多数产后情绪困扰只能通过心理干预和社会支持来治愈。 14%。

围产期抑郁症的诊断标准和治疗方法与普通抑郁症基本相同。 围产期抑郁症只是发生在围产期的抑郁症。 不过,从叶翠微近八九年的临床病例来看,围产期抑郁症的治愈率较高。 “中重度抑郁症的治疗,4到8周后就会有明显效果,有些患者可以一次性治愈,不会复发。”

如果您患有抑郁症,请不要回避它

生活中,当孩子学习累了,大人工作太忙的时候,可能会听到“我郁闷”之类的抱怨。 这可能只是抑郁症的一种,与抑郁症不同。

如何判断自己是否患有抑郁症? 浙江大学医学院附属第一医院心理卫生科副主任心理治疗师胡剑波提到四个金标准:一是症状标准,比如抑郁、兴趣丧失、动力下降等,伴有失眠和早​​醒的身体问题。 二是病程持续时间,应在两周以上; 三是严重程度,是否有社会功能丧失。 四、排除其他器质性疾病。 如果满足这四点,就需要考虑是否患有抑郁症。

然而,社会上仍有不少人对抑郁症患者“另眼相看”。 即使是患有产后抑郁症的母亲也会对被外界认识感到焦虑。 叶翠微记得,她曾经接待过一位患有产后抑郁症的妇女。 原本她向母亲请假,让她停止工作回家休息一段时间,但母亲拒绝了。 女子告诉她,她担心同事知道后会失去工作,但最终她克服了产后抑郁症,恢复了正常的生活和工作。 的患者。

抑郁症分为三类:轻度、中度和重度。 对于轻度抑郁症的治疗,胡建波建议首选心理治疗; 对于中、重度抑郁症,首选药物治疗,结合心理治疗; 同时还可以与经颅磁刺激rTMS、直流电磁刺激tDCS等物理治疗技术相结合。 当然,最重要的是规范专业的系统治疗。

他表示,抑郁症不仅与遗传、生活事件刺激有关,还与环境有一定关系。 因此,如果你是轻度抑郁症,可以参加社交活动,医生会鼓励你积极参与社会活动,包括工作、学习、社交等。 中度至重度抑郁症需要进行评估,以确定是否适合参加社交活动。

胡建波告诉记者,确实有无法治愈和自愈的抑郁症,但以轻度抑郁症为主,比例相对较小,而且还有反复发作的情况。 这个阶段建议多说话,多运动,多社交,可以提高效果。 中重度抑郁症需要定期全身治疗,但治疗改善和停药过程中会出现反复变化,需要长期治疗。 有的家长带孩子去看抑郁症,但治疗一段时间后感觉好些了,就放手了,然后又会重蹈覆辙。 所以,中重度抑郁症还是需要一个持续一到两年的治疗过程,然后根据病情进行评估。 实践证明,服药时间越长,抑郁程度越低,病情越稳定。

如今,我身边的抑郁症越来越多。 在胡剑波看来,这与社会压力和信息化的快速发展有关。 人们都知道这种疾病。 无论如何,如果你觉得自己有困难,一定要找专业的医生,不要憋病耽误治疗。”

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