编辑:147小编 来源:147小编
2023-09-01 10:09:59测评时间:11月24日
截至目前,山东惠民保共有6个版本:
面向全省的鲁惠保、齐鲁爱心保、山东民生保(全称山东省民生综合保险)面向特定地市的齐鲁保(济南)、淄博齐惠保、烟台烟惠保。其他还有烟台普惠保,只保医保内住院费,保障也不太好,跟烟台政府也没关系,不展开介绍,也不建议投保。
目前齐鲁保参保日期已过,淄博齐惠保1月24日截止参保(这个不错,社保内外住院医疗费都能报销,而且共免赔额2万),仅就其他4款产物,咚妈简单做一测评。
先说结论:
这几个产物都是只要有山东基本医保,或者本地医保就可以参保,不限职业不限年龄没有健康告知,重大既往症不保。
但是,也都有普遍的短板,就是不保医保目录外医疗费。
相比而言,济南齐鲁保最好,其次是山东民生保。
齐鲁爱心保、山东民生保、齐鲁保(济南)、烟惠保(烟台)基本信息整理如下:
总的来说,这几款产物的保险责任基本都是:
本地医保定点医院发生的医保目录内住院医疗费+指定疾病对应的自费特药+增值健康服务。仅齐鲁爱心保可以报销上海质子重离子医院的社保外医疗,其他产物都不报销社保外住院医疗费。固然,在具体产物细节上会略有差别。
保险责任如下:
① 本地医保定点医院发生的医保目录内住院医疗费,社保报销后,共用免赔额2万,80%报销,最高100万
②上海恶性肿瘤质子重离子医疗,共用免赔额2万,80%报销,最高100万
③15种约定自费特药,共免赔额2万,80%报销,最高100万 * 须在线申请
④ 药品优惠等10项健康服务齐鲁爱心保,与其他产物相比,优点在于提供上海质子重离子医疗报销。
不外,这点对普通人影响微乎其微。
因为,质子重离子治疗离普通人还是非常非常远的:一方面,因为有严格的适应症要求,医院挑选患者很严,并不是有钱就能去的;另一方面,根据公开数据,上海质子重离医院,自开业以来,每年最多接待患者不凌驾800例,医院接待能力有限。
齐鲁爱心保的缺点有2点:①不提供门诊慢性病医疗,②特定自费药有免赔额。
保险责任如下:
① 医保定点医院发生的医保目录内住院医疗及门诊特殊病种医药费,社保报销后,2万免赔,70%报销,最高100万
② 15种约定自费癌症特药,0免赔,80%报销,最高100万 * 须指定医药机构购买
③ 药品直付等5项健康服务与齐鲁爱心保比,短板是缺少上海质子重离子医疗,住院住院医疗报销比例降为70%;但是增加了门诊特殊病种报销,15种高价特药取消免赔额。
保险责任如下:
① 医保定点医院发生的医保目录内住院及门诊慢性病医疗费,社保报销后,2万免赔,80%报销;剩余医保内8万以上自付部门100%报销;最高150万
② 15种约定高价特药,0免赔,80%报销,最高100万
③ 健康咨询等5项健康服务
与其他产物相比,齐鲁保的保险责任实用性最好:不但涵盖①门诊慢性病医疗,还提供②高额住院医疗费用2次报销,同时,高价特药0免赔。
① 医保定点医院发生的医保目录内住院医疗费,社保报销后,共免赔额2万,80%报销,最高100万
② 15种约定自费特药,共免赔额2万,80%报销,最高100万 * 须在线申请
③ 肿瘤咨询等5项健康服务与其他产物相比,烟惠保除了对中老年人保费价格自制,其他没有体现太突出的地方。
注意:有个叫“烟台普惠保”的,保险责任还不如烟惠保。
总之,究竟是省会都会,济南齐鲁保要更优秀一些,如果是济南的朋友,直接买济南齐鲁保就好;烟台的,如果不是单元给参保,自己选的话,山东民生保会更好一些;其他地方,建议可以首选山东民生保。
如果很在意社保外医疗费的报销,也可以看看众安普惠全民保,社保内外住院医疗费都保,就是免赔额比力高。
固然,惠民保只是入门级百万医疗险,投保门槛低,但是免赔额高,保障范围有限,如果健康状况良好,最好还是去买真正的百万医疗险,保的才更好更全。
以上。
有保险问题可咨询咚妈(微信dongma006)。
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