第1健康丨“面子”问题，更要关注“里子”

 

在面部抗衰的课题上，很多爱美人士都会通过网络、社群等形式了解一些护肤方法。可是面对错综复杂的衰老形成原因，真正能把这门课“学”明白的却没有多少。盲目跟风，不但不能抗衰，还可能对皮肤造成伤害。到底如何抗衰才科学有效，不走弯路呢？本期《第一健康》我们共同关注！

《第1健康》第72期邀请的是襄阳市第一人民医院医疗美容科主任刘羽，为我们解答科学抗衰的相关知识。

一．什么原因会导致我们的皮肤衰老？

皮肤衰老是一种自然规律，每个人都会经历，但衰老出现的早晚及衰老的程度因人而异，有些人可能年纪轻轻就开始出现皱纹、面凹等老化症状，所以了解下皮肤衰老的原因，及时采取有效的预防补救措施，就能延缓皮肤衰老的进程和改善皮肤衰老症状。

那么，哪些原因会加速面部衰老的进程呢？首先，是内源性因素，随着年龄增长皮肤的新陈代谢也会减慢从而出现由表及里层次递进的老化，这个后面会细讲。

另外遗传、内环境紊乱、营养不良等也是皮肤衰老的内因。再就是外源性因素，如长期暴晒、寒风、雾霾等不良环境的刺激都会加速皮肤的老化，俗话说的“一方水土养一方人”就是这个道理。

二．衰老过程具体表现是什么？

首先我们先了解下面部的功能性解剖结构，面部分为：表皮和真皮层、浅层脂肪、浅表肌肉筋膜系统、韧带和间隔、深层脂肪、骨膜和深筋膜、骨骼这7个层面。

大多数的老百姓对皮肤衰老的认知可能仅仅停留在表皮和真皮层衰老上，包括表皮皮脂膜保湿及保护功能下降所致的皮肤干燥、暗沉、色斑、细纹，真皮胶原蛋白丢失、弹性纤维恢复能力减弱所致的皮肤变薄、松弛从而出现更深的皱纹等等这些表面现象。

其实深层组织老化所引起的面部轮廓的改变对衰老程度的影响更大。

每个人独特的外貌特征主要取决于面部骨骼结构和脂肪室的分布，其中骨骼萎缩会引起与之相连的韧带肌肉组织的移位，加上位于肌肉下的深层脂肪的容量减少，会引起眼凹、颞凹、颊凹等衰老症状，而浅层脂肪位于皮肤与SMAS筋膜之间，被隔膜分割成多个特定的脂肪室，深层脂肪室的萎缩、及隔膜、韧带、SMAS筋膜的松弛（筋膜层的衰老）会削弱对浅层脂肪室的支撑悬吊作用，致其松弛、下移堆积形成眼袋、泪沟、苹果肌塌陷、鼻唇沟加深、口角囊袋、下颌轮廓线模糊等面部整体下垂现象。

总的来说层与层之间既相对独立又相互制约，平衡失调就会导致面部衰老。

三．究竟该从时候开始关注抗衰的问题呢？

这确实是我们常常被问到的问题。有的人认为越早越好，这样就可以冻龄，永葆青春；而有的人认为要等面部有了明显的衰老迹象再去干预。

其实女孩子从青春期开始就要树立抗衰意识，主要是预防外源性因素对皮肤的侵袭，健康饮食、适度睡眠、合理锻炼、涂抹适当适量的护肤品防晒补水、正确处理痘痘肌敏感肌等等可以有效推迟表皮层初衰的到来时间。

25岁开始就要关注真皮层的衰老了。

四．面对不同层次的衰老问题，应该如何去应对呢？

过了25岁，我们就要关注真皮层的衰老问题了，在日常护肤的同时可以采取一些适当的医美手段进行抗衰，比如可以做做水光，采用合理配方的水光营养的补充增强皮肤的保湿功能，做做光子嫩肤刺激胶原蛋白再生、还可以祛红祛痘印淡斑等，让肌肤更洁净水润亮白些。

30岁以上如果皮肤问题更多一点，还可以定期打打肉毒素祛皱纹，做做黄金射频微针，运用机械和射频能量的双重刺激更好激发胶原蛋白及弹性纤维的再生，达到祛皱紧肤、控油缩小毛孔、祛痘坑痘印的目的。

再往上40岁的人群，我们就要重视真皮往下层次的抗衰了，比如注射玻尿酸或者自体颗粒脂肪修饰骨骼及深层脂肪萎缩所导致的面部凹陷问题，这里主要提到苹果肌位置的注射一定不要过量，否则会加重皮肤的下垂，要根据实情做适当的加减法（在眶下区填充、在苹果肌下缘吸脂）重塑苹果肌的饱满顺畅线条。

这个时候更要重视筋膜层的抗衰，前面我们提过筋膜层的衰老会加速浅层脂肪的下移堆积，出现严重的面部轮廓的衰老。

五．光电治疗会使皮肤变薄吗？

很多人认为光电治疗会损害皮肤表层，就像墙皮被凿掉一样，会越做越薄。

其实光热作用能激活皮肤成纤维细胞，增加胶原的表达，使皮肤的胶原纤维和弹力纤维产生分子结构的变化，数量增加，排列有序，恢复皮肤的弹性。

所以，光电治疗不仅不会使皮肤变薄，反而会使皮肤的厚度增加，使皮肤更加紧致、有弹性，趋向年轻化。

六．光电治疗会不会产生依赖？

我们人体皮肤的衰老是持续的（色斑、红血丝、皱纹），不会因为什么而终止，我们所做的所有努力就是让衰老的脚步放缓慢一些。光电治疗就像打扫脏了的房间，治疗一下会好一些，过一段时间还是会脏的，还是需要打扫的。

要想获得比较理想的效果，必然需要多次治疗或者维持治疗，这并不是我们对光电产生依赖了或者成瘾了，而是岁月之轮的旋转所要求的。

七．每天都在用抗衰的护肤品进行护理，但效果并不理想。这是怎么一回事呢？

我们的皮肤具有屏障功能进行自我保护，它对涂抹型护肤品的营养吸收是有限的，只能起到预防表皮层衰老的作用。

皮肤衰老是多层次、多元化的综合性问题，当真皮及以下层次已经开始衰老、预防无法很好改善肌肤情况时就要考虑利用医美手段，从皮肤的不同层次有针对性地进行皮肤的抗衰治疗，分层管理、防治结合才能达到更好的整体抗衰的目的。

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来源：襄阳广播电视台经济生活频道

记者：李湘君 | 通讯员：龚波 刘晓东

编发：刘鹏 | 编辑：刘俊炎

责编：梁龙 | 审核：曾春满